女性斑秃需做哪些检查？一文了解医院诊断项目
斑秃（俗称“鬼剃头”）是一种常见的自身免疫性脱发疾病，女性患者占比逐年上升。若出现突发性局部脱发，建议及时就医检查，明确病因。以下是女性斑秃患者在医院可能涉及的检查项目及相关疾病知识。
一、斑秃的基础知识
斑秃主要表现为头皮或身体其他部位出现圆形或椭圆形脱发斑块，边界清晰，无红肿或鳞屑。病因可能与遗传、免疫异常、精神压力、内分泌失调等因素有关。部分患者可能伴随甲营养不良（如指甲凹陷、纵嵴）。
二、医院常见检查项目
1. 皮肤镜检查
通过电子皮肤镜观察毛囊和头皮微观结构，判断脱发区域是否存在“黄点征”（毛囊角化残留）、黑点征（断裂发根）等典型斑秃特征，排除其他脱发类型（如脂溢性脱发）。
2. 血液检查
- 免疫指标：如抗核抗体（ANA）、甲状腺功能（TSH、T3、T4）检查，排查自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）。
- 微量元素：检测铁蛋白、锌、维生素D水平，缺乏可能加重脱发。
- 性激素六项：针对女性患者，尤其伴随月经紊乱者，需排除多囊卵巢综合征等内分泌问题。
3. 病理活检（少数情况）
若症状不典型或久治不愈，医生可能建议取小块头皮组织活检，观察毛囊周围淋巴细胞浸润情况，确诊是否为活动期斑秃。
4. 拉发试验
医生轻拉脱发区域边缘的头发，若易脱落（阳性），提示病情处于活动期。
三、鉴别诊断关键
斑秃需与其他脱发疾病区分：
- 雄激素性脱发：女性表现为头顶头发稀疏，无完全秃发斑。
- 休止期脱发：因产后、手术等导致均匀脱发，无局部斑块。
- 头癣：伴随头皮红肿、鳞屑或断发，真菌检查可确诊。
四、日常注意事项
1. 避免焦虑：精神压力可能诱发或加重斑秃。
2. 温和护发：减少染烫、过度拉扯头发。
3. 均衡饮食：补充蛋白质、维生素B族及铁元素。
五、预后与复诊
约50%的局限性斑秃患者在1年内可自愈，但反复发作或全秃/普秃患者需长期随访。复诊时医生可能根据病情调整检查项目，如监测免疫指标或头皮恢复情况。
提示：斑秃治疗需个体化，检查结果仅为参考，具体方案需由专业医生评估后制定。早期诊断有助于控制病情进展，建议尽早就医。
